Over de behandeling van reflux is veel verschil van mening. Het is in elk geval belangrijk om jezelf goed te (laten) informeren, je baby te observeren, de klachten in kaart te brengen en te overleggen met een professional om vervolgens een goed en praktisch uitvoerbaar plan te kiezen.
Osteopathie is een veilige en zachte manier om van refluxklachten af te komen. Als reflux het gevolg is van bewegingsverlies bij middenrif, rug, nek of maag, dan kan de osteopaat dit binnen 1 of 2 behandelingen verhelpen.
Hieronder hebben we wat algemene tips bij reflux op een rijtje gezet, met daarbij onze adviezen:
Voedingsadviezen
Deze kunnen zeer uiteenlopend zijn. Voorbeelden: vaker voeden, bij kunstvoeding: kleinere voedingen en minder in de fles, bij borstvoeding: voeden in rugbyhouding of liggend op je rug. Laat je baby de borst goed leegdrinken, probeer stuwing te vermijden. Het nadeel van vaker voeden is weer dat het aantal refluxmomenten ook toeneemt.
Voed je baby direct na het wakker worden (dit geldt voor alle baby’s) en ga de tijd tussen twee voedingen niet oprekken.
Voeden
Het komt vaak voor dat een baby gaat spugen binnen een uur na de voeding. Het wordt vaak erger als de baby de hik heeft of boertjes laat, terwijl het kindje ligt. Dit kan voorkomen worden door het kind in een rechtere positie te laten drinken.
Indikken van de voeding
Het indikken van moedermelk geeft extra werk en heeft geen eenduidig effect. Het zet moeders ook aan om over te gaan tot flesvoeding met kunstvoeding, waarvan we weten dat de samenstelling minder goed is voor refluxbaby’s.
Rijstebloem kan obstipatie veroorzaken en levert extra calorieën wat de vraag om borstvoeding weer ongunstig beïnvloedt. De meest gebruikte indikker is Johannesbroodpitmeel. Dit kan echter weer krampjes als bijwerking geven. Baby’s met ingedikte voeding hoesten meer dan degenen zonder.
Slaapadviezen
We adviseren ouders niet om het bed schuin te zetten omdat het in de praktijk moeilijk veilig uit te voeren is. Uit wetenschappelijk onderzoek blijkt dat het bed in een schuine positie zetten alleen helpt als de baby op zijn buik ligt. Het gevaar op wiegendood neemt anders alleen maar toe en daarom raden we het dus af.
Als je wilt inbakeren, adviseren we om dit eerst in overleg te doen met het consultatiebureau of huisarts. Zij kunnen je ook precies uitleggen hoe het inbakeren in zijn werk gaat en of dit verstandig is in jouw situatie. Het is namelijk erg belangrijk dat dit veilig gebeurt.
Huisarts
Als je kindje goed groeit, alleen spuugt en er verder geen last van lijkt te hebben, is behandeling dus niet nodig.
Heb je het idee dat je baby wel veel last heeft van zijn reflux of worden de klachten steeds erger? Bespreek dit dan met de arts op het consultatiebureau of met je huisarts. Bij de meeste kinderen horen deze klachten bij de leeftijd en gaan ze vanzelf over naarmate baby’s ouder worden.
Maagzuurremmers
Als behandeling zonder medicijnen onvoldoende effect heeft, kunt u samen met de huisarts overleg hebben over medicamenten. Prokinetica is een maagzuurremmer die overwogen kan worden. Wel is het goed om te weten dat het gebruik van maagzuurremmers de laatste jaren explosief is gestegen zonder een duidelijke reden. Maagzuur heeft een verteringsfunctie en als deze wordt onderdrukt, kan dit ook leiden tot een negatief effect op de vertering van voedingsstoffen. Dit kan dan ook weer leiden tot extra darmkrampjes. Er is onvoldoende onderzoek gedaan naar de bijwerkingen van maagzuurremmers bij baby’s en in veel gevallen werken bovengenoemde adviezen net zo goed als het gebruik van medicatie.
